В Україні і більшості європейських країн введені суворі обмеження через COVID-19. Щоби протистояти коронавірусній інфекції і її збуднику – вірусу SARS-CoV-2, ми повинні не лише розуміти, як здійснюється інфікування, розбиратися в заходах профілактики чи вміти розпізнавати ознаки захворювання, але й знати відмінності в методах тестування на COVID-19.
Знання свого COVID-статусу і можливостей протективного імунітету залишається одним із головних інструментів боротьби в умовах пандемії. Коли людина хворіє, початкові стадії коронавірусної інфекції легко сплутати із симптомами інших, менш небезпечних ГРВІ. Єдиний спосіб встановити точний діагноз на ранньому етапі захворювання – пройти дослідження на COVID-19: мазок зі слизової оболонки ротоглотки і носоглотки (ПЛР) або здати кров на антитіла до SARS-CoV-2.
МЛ ДІЛА пропонує тільки сучасні методи діагностики коронавірусної інфекції. Це єдина приватна лабораторія в Україні, що має акредитацію як для досліджень по COVID-19, так і всіх своїх відділень. Атестат відповідності вимогам ДСТУ EN ISO 15189:2015 (EN ISO 15189:2012, IDT) – гарантія якості та компетентності. Результати наших тестів приймають у всьому світі, тому у вас ніколи не буде проблем під час перетину кордону, планової госпіталізації чи реєстрації у програмах контролю самоізоляції.
Шукаємо РНК
Метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР РНК SARS-Cov-2) – визнаний золотий стандарт лабораторної діагностики COVID-19. Це прямий метод, заснований на виявленні фрагментів специфічних геномів РНК SARS-Cov-2. ПЛР дозволяє виявити вірус у пацієнтів будь-якого віку і має високу чутливість навіть на ранніх стадіях інфекційного процесу – ще до появи явних ознак хвороби. Висока діагностична цінність полімеразної ланцюгової реакції зберігається і за відсутності клінічних проявів.
Коли показаний ПЛР:
- за наявності симптомів, подібних до COVID-19;
- для диференційної діагностики COVID-19 від інших ГРВІ, які мають схожий перебіг з коронавірусною інфекцією;
- після контактів із особами, у яких лабораторно підтверджений COVID-19;
- за наявності пневмонії або важких ускладнень з боку дихальної системи;
- людям із групи ризику – літнім людям, вагітним жінкам, хворим на цукровий діабет, серцево-судинні патології, хронічні захворювання легень, ожиріння, пацієнтам з імунодефіцитними станами за наявності симптомів або після контактів з хворим;
- для визначення безсимптомного перебігу COVID-19;
- при виїзді за кордон або для припинення самоізоляції після повернення з країн «червоної зони;»
- для підтвердження результатів досліджень іншими методами.
Окрім факту інфікування, дослідження методом ПЛР в ДІЛА допомагає визначити умовне вірусне навантаження, яке вказує на кількість вірусу в досліджуваному матеріалі. Від цього залежить ступінь заразності інфікованих осіб щодо інших. Для більшої інформативності метод використовується в комплексі з дослідженнями на антитіла IgM і IgG до SARS-Cov-2. Результати тесту будуть готові за 48 годин.
Якщо ж результати потрібні швидше, в ДІЛА доступне термінове дослідження за технологією FTDTM (Fast Track Diagnostics). Ви гарантовано отримаєте результати вже через 12 годин після здачі біоматеріалу в Києві, і від 24 до 36 годин – в інших містах України.
В пошуках антитіл
При інфікуванні SARS-CoV-2 в організмі виробляються антитіла:
- IgM - «швидкі» антитіла, їх організм виробляє в першу чергу при зіткненні зі збудником інфекції. Їх кількість свідчить про перебіг COVID-19 в даний момент. Вони менш специфічні, ніж інші імуноглобуліни, проте з'являються вже з 5-7-го дня і є важливими діагностичними маркерами інфікування.
- IgG складають близько 75% всіх антитіл в крові. Вони свідчать про раніше перенесену інфекцію та сформований до неї імунітет. Саме IgG забезпечують тривалий гуморальний імунітет. Організму потрібен час, щоб виробити ці імуноглобуліни, вони специфічні для кожного патогена і з'являються в останню чергу. Антитіла класу G з'являються на стадії одужання – це 4-5 тижні після інфікування, і зберігаються протягом тривалого періоду (півроку і більше).
Саме ці імуноглобуліни і визначають лабораторно. Тест на антитіла показаний за наявності симптомів COVID-19, коли ПЛР показує негативний результат, після тривалого контакту з інфікованою людиною вдома чи на роботі. Його також призначають, якщо потрібна оцінка імунної відповіді на SARS-CoV-2, щоби дізнатися, чи хворіє людина в даний момент, або вже перехворіла. До того ж тест на визначення антитіл виконують перед вакцинацією і після введення вакцини для оцінки імунної реакції.
Оптимальним за складом є визначення сумарної кількості антитіл IgM/IgG. Одночасне виявлення антитіл обох класів підвищує чутливість дослідження, оскільки час формування імуноглобулінів IgM та IgG суттєво відрізняється. Це дозволяє виявити факт зустрічі з вірусом навіть у тих випадках, коли вміст антитіл IgM вже значно знизився і недоступний для тест-системи, а IgG ще не сформувалися. Це мінімізує відсоток хибнопозитивних результатів.
В МЛ ДІЛА визначення рівня антитіл в крові виконується методом імунохемілюмінесцентного аналізу (ІХЛА) з використанням новітнього обладнання ADVIA Centaur® XP. Специфічність дослідження становить 99,81%.
Важлива відмінність ІХЛА від ПЛР полягає в тому, що ПЛР відноситься до прямих методів виявлення збудника інфекції, тобто дозволяє визначити РНК вірусу SARS-CoV-2 в мазку зі слизової носоглотки і/або ротоглотки. Метод ІХЛА дозволяє побачити реакцію імунної системи на вторгнення інфекції, а не сам вірус. Якщо не знаєте, яке дослідження обрати: (ПЛР або ІХЛА), ДІЛА пропонує Програму 202 «Перевірся на COVID-19», до складу якої входять ці обидва дослідження. Поєднання ПЛР і ІХЛА дозволяє виявити збудника і оцінити рівень імунної відповіді для отримання максимального обсягу діагностичної інформації.
Швидко, але не точно – експрес-тести на антиген
Дослідження дозволяє виявити безпосередньо на слизових оболонках рото- та носоглотки частинки білків вірусу SARS-CoV-2. Незважаючи на те, що біоматеріал для ПЛР та експрес-тесту однаковий (зішкріб), точність результатів у них різна. Дослідження на виявлення антигену найбільш інформативне при обстеженні пацієнтів з вираженими клінічними проявами. Його рекомендується робити для визначення антигену SARS-CoV-2 в носоглотці на початку і в період розпалу інфекції, коли кількість вірусу на слизових ще дуже висока. Цей метод діагностики не потребує дорогого обладнання та кваліфікованого персоналу.
Кому и коли здавати:
- якщо необхідно тут і зараз (результат до 35 хвилин) визначити наявність вірусу SARS-CoV-2 ;
- з 1-го дня появи симптомів ГРВІ та/або пневмонії;
- у разі підозри на безсимптомний перебіг COVID-19;
- в умовах підвищених ризиків інфікування;
- якщо немає можливості зробити ПЛР;
- у випадках термінової госпіталізації, коли немає часу на ПЛР;
- для масового тестування великих колективів.
Згідно до вимог Міністерства охорони здоров'я України, при позитивному результаті скринінгового тесту на визначення антигену SARS-CoV-2 проведення ПЛР обов'язково.
Ви можете пройти дослідження на COVID-19 у відділеннях ДІЛА або вдома (окрім термінового ПЛР FDT і антиген-тесту) при замовленні послуги «Виклик медсестри додому». Щоби ви могли спокійно приділити увагу своєму здоров'ю, у відділеннях максимально посилено протиепідемічні заходи відповідно до вимог ВООЗ, Міністерства охорони здоров'я України та високих внутрішніх стандартів якості ДІЛА. Для запису на дослідження обов'язково заповніть анкету-направлення на сайті.
